الجديد تعريف النص الوصفي وما هو - ألم الرباط المستدير الأعراض - قلب الظلام ملخص الرواية - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - هاتف مركز الملز الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - متلازمة الاختلال العضوي المتعدد تعريف - تأخر النمو البنيوي الخلفية - السلطانة هوماشا وفاتها - تصميم المنتجات مراحل عملية التصميم - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - فحص الاغذية عناصر الفحص - معادلة وسيطية أمثلة في المستوى ثنائي الأبعاد - كثافة المستويات - طريقة عمل ومقادير الأ ندومي بالخضار والصويا من مطبخ منال العالم - معلومات هامة عن سلالة دجاج المنتزه الفضي - رجال الظل - أنواع رائدة النباتات الرائدة - فيفيان صلاح الدين - أرقام الهاتف في تونس ترقيم الهاتف القار - الإجهاض في القانون المصري أركانه - كلية التقانة الزراعية وعلوم الأسماك (جامعة النيلين) جامعة النيلين - بنو ذباب نسب القبيلة - هاتف وعنوان مستشفى اليمامة - طريق خريص, مدينة الرياض - عزة الدوري نسبه - طريقة تحضير المقلقل والمعرق بطريقة سهلة - قائمة مدربي نادي برشلونة قائمة المدربين - ياسين العمري ترجمته - أبو تشت موقعه - مجيد عبد جعفر الكرخي نشأته - أعاني من التهابات مهبلية وإفرازات رغم العلاج، ما نصيحتكم؟ - مايكل غرافيس - الفراشات الزرقاء (مسلسل) الفراشات الزرقاء - علامات الضبط والوقف في المصحف نشأتها - شرح قصيدة أرق على أرق - هاتف وعنوان مستوصف السلامة الطبي الأهلي - الطائف وج, الطائف - معنى اسم استبرق - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم النفس اللغوى - - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - إمارة قرمان اصل بني قرمان - هاتف وعنوان مطابخ الأطلال - ابها, مدينة ابها - هاتف و عنوان مستشفى رنية و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - يوسف غصوب دواوين الشاعر - يلو دوج أبداتر (موديفايد) - دواء ستريكنين + يوهمبين لعلاج ضعف الانتصاب - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - طريقة عمل حلى العرجون بطعم لذيذ - الدولة الزريعية التاريخ - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - أمريزول أقراص شراب أقماع مضاد للبكتيريا والطفيليات Amrizole - هل حبوب تجفيف الحليب تمنع الحمل؟ - بنطيوس التعريف بالمنطقة - نظرية الملكية المشتركة نقد النظرية - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - بي بليد ميتال فور دي الشخصيات - أمريزول أقراص شراب أقماع مضاد للبكتيريا والطفيليات Amrizole - محاولة عيش كاتب الرواية - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن التضخم - - هاتف وعنوان مستوصف البترجي - البلد, المدينة المنورة - تقنيات الحوسبة الخضراء المقدمة - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هواتف مؤسسة السلولى الزراعية ومعلومات عنها بالسعودية - “الجوازات” تحذر من نقل وتشغيل وإيواء مخالفي الأنظمة - هاتف وعنوان مستشفى الحوراء - املج, تبوك - هاتف ومعلومات عن شركة ابن معمر للنقل والسفريات بالرياض - دتمولد المدن التوأمة - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - رقم مستشفى الملك سعود بعنيزه - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص العلوم - - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هاتف وعنوان مستوصف الدرب الاهلي - الدرب, جازان - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - الة المشي البشرية - طريقة عمل الخبز الشامي من وصفات منال العالم - طريقة عمل الشباتي من مطعم هندي بطريقة سهلة - المحقق كونان (الموسم 9) عناوين الحلقات - يلينا ينسن حياته - قائمة ولاة الدولة الأموية العراق - محمد بن حمد الشرقي نسبه ومولده - بيتر أيزنمان حياته المهنية - لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة - عدنان بركات وفاته - الشرنبلالي نسبه - الفا آربوتين بودرة لتبييض البشرة Alpha Arbutin Powder - جلثم وميثة (مسلسل) قصة المسلسل - هل خروج فقاعات هواء من فتحة الشرج ينقض الوضوء؟ - المرتفعات الفلسطينية تنقسم المرتفعات الفلسطينية إلى - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - أرض القبلة (ألبوم) قائمة الأغاني الألبوم - هواتف مستشفى عسير المركزي و معلومات عنها بعسير بالسعودية - أم بكول الموقع - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هواتف مكتب عبدالإله المهنا للأستشارات الهندسيه ومعلومات عنه بالسعودية - إدارة التعيينات بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - عبد الرحيم حسين بابكر - بوتيل هيدروكسي تولوين التحضير - الاستكمال بكثير حدود لاجرانج المقدمة - نانسي ياسين حياتها ومشوارها المهني - سوبر صطار (مسرحية) فريق العمل -
آخر المشاهدات لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - السبع المدهش عنوان المسلسل - الزيغن - تصيد براءات الاختراع التعريف - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - هاتف ومعلومات عن مستوصف فارس الجزيرة لطب الأسنان بالرياض - تعرف على فحص السكر التراكمي - عصمت رضوان ولادته - هاتف وعنوان منجرة الجواد للأثاث - رابغ, جدة - الفوردية - هاتف وعنوان البصيلي للأثاث - بريده 2, القصيم - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - الدائرة المكافئة أمثلة - هاتف وعنوان مستشفى سعد التخصصي - الخبر شمال, مدينة الخبر - هاتف وعنوان شركة الربيع السعودية للأغذية - النزله, جدة - هواتف مكتب الإشراف النسائي بمنطقة عسير ومعلومات عنها بالسعودية - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - تأثير هرمون التستوستيرون على معدلات الكوليسترول - ميكستارد أنسولين لعلاج مرضى السكر Mixtard الجرعات وموانع الإستعمال - فيفيان صلاح الدين - العلاقة بين الوزن والسرعة - محاولة عيش كاتب الرواية - هاتف وعنوان مستشفى سعد التخصصي - الخبر شمال, مدينة الخبر - هاتف مركز الإسكان الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مركز المغربي للعيون والأذن والأسنان - جيزان, جازان - فناء قبيلة قريش (علامات الساعة الصغرى) قبيلة قريش - اقتران غلوكوروني - [بحث] موسوعة الأساطير والخرافات والغرائب - ملخصات وتقارير - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - نارام سين حكمه - تركمان العراق التسمية - هواتف وأرقام مستوصف رهيف لطب الأسنان وعنوانه - كسر مفصل الفخذ التصنيف - حرف عطف أقسام العطف - فوائد عشبة شندقورة - هاتف وعنوان مكتب الحازمي للإستقدام - النزهه, جدة - اضطراب ثنائي القطب وعلاج الليثيوم - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - وشم تاريخ الوشم - العربي أكنينح من مؤلفاته - حيود استعمالات الحيود - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها بعسير بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] ملخص علوم اول متوسط مطور الفصل الدراسي الثاني - - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - متى يتم تركيب كبسولة الإمبلانون Implanon - ميشال سنان النشأة والمسيرة - هاتف وعنوان مركز العزيزية النسائي - الخبر - تصميم المنتجات مراحل عملية التصميم - حسن أبو حسنة - جهاز الاستطلاع للقوات المسلحة (مصر) رؤساء الجهاز - الصاع بالصاع (مسرحية) - دراسة تدفق الطاقة نمذجة النظم الكهربائية - قواعد اللغة الهولندية الأصوات، الحروف والكلمات يم (Klanken, letters, woorden) - محافظة العديد التأسيس - كسر (رياضيات) أنواع الكسور - خاصية اسموزية أمثلة على عملية التناضح - الصفرات - حلقة كالفن المرحلة الأولى - تثبيت الكربون (Carbon Fixation) - هاتف وعنوان مؤسسة أريج للديكور - بريده, القصيم - الادارة العامة لشؤون الأفواج بالحرس الوطني (السعودية) مختصر عن الوكالة العسكرية - كارين دير كالوستيان حياتها ومشوارها المهني - هاتف و معلومات عن مطعم حلويات سفير بالمدينة المنورة - أبيات أعضاء مجلس الإدارة أبيات - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - معادلة شرودنغر المعادلات - هاتف وعنوان شركة الورق الوطنية المحدودة (نابكو) - النزله, جدة - هواتف مكتب مركز المدينة للإستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - الرتب الشرطية في الإمارات - أكاديمية هاي ليفل للطيران شروط القبول - هل حبس السائل المنوي يؤثر على الخصية والدوالي؟ - هاتف وعنوان مؤسسة سليمان محمد الفريهيدي - عنيزه, القصيم - طريقة تحضير ملبس اللوز خطوة بخطوة - سعيدي فضيل - مفصليات ثلاثية الفصوص الوصف المادي - تثبيط نقي العظم المصار - قلب الظلام ملخص الرواية - طريقة تحضير خبز النان الهندي من الشيف منال العالم - الأنقرياب نسبهم - العشيري العشيري أو ال عشيرى - الرقيعات نسب القبيلة - إحصاء حيوي الإحصاء الحيوي وتاريخ الفكرة الحيوية - الساموراي الأخير (فيلم) قصة الفيلم - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث علمي عن الذرة والطاقة - - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص التربية الاسلامية - - قبيلة العبريين نبذة عن القبيلة - جامعة قاردن سيتي الكليات - موزابرايد أقراص لعلاج إضطرابات الجاز الهضمى Mosapride Tablets - الأنظمة البصرية المتكيفة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هاتف وعنوان مستشفى علوي تونسي وإخوانه - العزيزيه, مكة المكرمة - ستناي الشخصية الأسطورية لستناي - مارتن ميستري القصة - فاطمة الخباز - هاتف وعنوان مكتب الصفوة للإستقدام - الشفا, مدينة الرياض - ضغط التربة الجانبي - هاتف وعنوان مركز ارمال, جي ان سي للعلاج الطبيعى - العليا, مدينة الرياض - الكثيري قبيلة آل كثير همدان - جزيرة الكنز ملخص الرواية - طريقة عمل وصفة كرات البسكويت بالشوكولاتة على طريقة منال العالم - طريقة عمل كوكو سبزي بطعم لذيذ - حمض الفينوليك وجوده - موسي الأصغر محمد الأمين حماد النوري مملكة الدُفَّار - قبيلة الشويحات نسبهم - علم بوروندي - قرية الصالحية في منطقة القصيم - عيسى حراث مسيرته - سامة للإنتاج والتوزيع الفني من أعمال الشركة - جهاز سوكسلت تاريخ - توتر سطحي سبب التوتر السطحي - ماجد جابر الحمود الصباح النسب - سلمان بن محمد بن سعود الكبير آل سعود نشاته - قائمة ولاة الدولة الأموية العراق - ورم الخلايا الكبيرة المتحولة اللمفاوي علامات وأعراض - عيني يا بحر (مسلسل قطري) - ثويني بن عبد الله السعدون نسبه - طريقة تحضير كابتشينو بارنيز بالصور خطوة بخطوة - هاتف وعنوان استوديو سعيد للتصوير - صفوي, الدمام - يوم من أيام زمرا - نشرة تعليمات دواء كيورام curam - يوسف غصوب دواوين الشاعر - فدوى محسن أعمالها - هاتف وعنوان مطعم الطازج - المبرز, الاحساء - عمر موسى باشا - دلوار حسين سعيدي الحياة التعليمية - هاتف وعنوان مستوصف البرج - خميس مشيط, عسير - كعب بن زهير حياته - جامع العظام (فيلم) قصة الفيلم - لدي خط رمادي تحت الظفر في أصبع الإبهام، ما دلالته؟ - ماكس شتيرنر سيرة - طريقة تحضير كوكتيل السانجريا"Sangria" بطريقة سهلة - اختبار برينل للصلادة نتائج الاختبار - سلاف بن مفضي البهيمة سلاف بن مفضي الحصني الحربي - هاتف وعنوان مشغل الهنوف النسائي - الرس, القصيم - [بحث جاهز للطباعة] الخصخصة وتقليص دور القطاع العام - - إس كيو إل تاريخ تطور لغة الاستعلامات البنائية - زينب فهمي مسيرتها - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - المنظور اللوني من حيث شدة اللون - دواء سيناكالسيتميمبارا - تأثيرات جانبية وتعليمات - هاتف وعنوان مصنع ريم للسخانات - المصفاه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف سلامات - حائل - النقبي اصول القبيلة وسبب التسمية - هاتف وعنوان مستوصف العميد الطبي - الخرج, محافظات الرياض - هاتف وعنوان محل العطوي لبيع الغاز - تبوك - ألوان جواش خواصها - رجب البرسي النقد - جامعة بيردو تاريخ الجامعة - تقريب ستيرلينغ مصدر الصيغة - بيتر أيزنمان حياته المهنية - توماس روبير بيجو الماريشال في الجزائر - معوقات تعليم الكبار - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن التضخم - - رولا بهنام حياتها ومشواره المهني - أنواع إصدارات الأفلام المقرصنة الجودات الأساسية - اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - طريقة عمل دبس التمر بالصور - طريقة عمل وصفة عصيدة الزقوقو بالذ طعم لا تفوتكم لشهر رمضان المعظم - أحلام أبو الهنا (مسلسل) شخصيات المسلسل - هاتف وعنوان مطبخ حاتم الطائي - رأس تنوره, الدمام - غابات سوريا أنواع أشجار الغابات السورية - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص الرياضيات - - إنتل 8086 المسجلات في المعالج - هاتف وعنوان محل غاز الجمعية التعاونية - الدرعيه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف علي خمج الطبي - جيزان, جازان - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - الخليوي نبذة عن عائلة الخليوي - هاتف وعنوان مفروشات الكريستال - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مشاتل العاصمة الحديثة - المرسلات, مدينة الرياض - الاختبار الدولي لإتقان الإنجليزية نماذج صيغة الامتحان - الكف (فيلم) قصة الفيلم - عبد الله بن يوسف الوابل نسبه - هاتف مركز محاسـن الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - لهجة زهرانية الكلمة ومعناها باللهجه الزهرانية - بحر الخبب صورته التفعيلية - قطب كلوريد الفضة تكوينه - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - فيصل بن حمود بن عبيد الرشيد أبنائه - سام ورذينجتن أفلامه - أبو آمنة حامد ميلاده ونشأته وأسرته - ترميز شانون-فانو خوارزمية شانون-فانو - عدد كم مغزلي عدد الكم المغزلي وتوزيع الجسيمات - كم يحتاج الرجل من فدان؟ خلاصة الرواية - [بحث جاهز للطباعة] البلازما الحالة الرابعة للمادة و الغازية في الفيزياء و في الكيمياء - - تعريف النص الوصفي وما هو - ألم الرباط المستدير الأعراض - هاتف مركز الملز الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - متلازمة الاختلال العضوي المتعدد تعريف - تأخر النمو البنيوي الخلفية - السلطانة هوماشا وفاتها - فحص الاغذية عناصر الفحص - معادلة وسيطية أمثلة في المستوى ثنائي الأبعاد - كثافة المستويات - طريقة عمل ومقادير الأ ندومي بالخضار والصويا من مطبخ منال العالم - معلومات هامة عن سلالة دجاج المنتزه الفضي -
اليوم: الاربعاء 28 اكتوبر 2020 , الساعة: 2:21 م


اعلانات

محرك البحث


تنظير القولون أسباب الإجراء

آخر تحديث منذ 8 يوم و 22 ساعة 152 مشاهدة

اعلانات
عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع تنظير القولون أسباب الإجراء فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 19/10/2020

أسباب الإجراء


وتتضمن مؤشرات تنظير القولون نزيف المعدة والأمعاء، والتغيرات غير المبررة في بنية الأمعاء أو اشتباه خبيث. وتستخدم عمليات تنظير القولون في تشخيص سرطان القولون, وتستخدم أيضا في تشخيص مرض التهاب الأمعاء. ففي المرضى من كبار السن (وأحيانا الأصغر سنا) يحدث هبوط في مستوى الهيماتوكريت(أحد أعراض فقر الدم) كمؤشر لإجراء عملية تنظير القولون، وعادة مع تنظير استئصال المعدة والقولون ,حتى ولو لم يكتشف دما في البراز.


ويعتبر اختبار دم البراز الخفى اختبارا سريعا لاختبار الكشف عن الآثار المجهرية للدم في البراز. ويكون الاختبار الايجابى مؤشرا لإجراء تنظير القولون. ففى معظم الحالات تكون النتيجة ايجابية بسبب البواسير؛ ويمكن أيضا أن ترجع إلى داء الرتوج diverticulosis,مرض التهاب الأمعاء(داء كرون، التهاب القولون التقرحى), سرطان القولون، أو الأورام الحميدة. —ومع ذلك منذ تطويره من قبل الدكتور هيرومي شينيا، والدكتور وليام آى وولف في 1960—أصبح استئصال السليلة المخاطية جزءا روتينيا من عملية تنظير القولون, لتؤدى إلى ازالة بسيطة للأورام الحميدة بدون جراحة اجتياحية.


نظرا لارتفاع معدل الوفيات المرتبطة بسرطان القولون والفعاليه العالية والمخاطر المنخفضة المرتبطة بتنظير القولون، فإنه أصبح الآن اختبار الفحص الروتيني للناس من ذوى 50 سنة من العمر أو الأكبر. ويتم اعادة جدولة نتائج الفحوصات بناء على ما ظهر من النتائج الأولية، مع إمكانية الإصابة في غضون خمسة إلى عشر سنوات لتنظير القولون الذي يسفر عن نتائج طبيعية.. المرضى الذين لديهم تاريخ عائلى للإصابة بالمرض غالبا ما يتم فحصهم قبل 10 سنوات من الاصابة.


وقد وجدت دراسة نشرت في مجلة نيو انجلاند جورنال الطبية (أيلول / 18، ) أن من بين الأشخاص الذين أجرى لهم تنظير مبدئى للقولون والذي أسفر عن عدم وجود أى أورام ,تنخفض نسبة الاصابة بمخاطر الاصابة بسرطان القولون والمستقيم في خلال خمس سنوات. ومن ثم, لا يحتاج هؤلاء الناس لاجراء تنظير القولون مرة أخرى في خلال خمس سنوات من الفحص الأول.


الإجراء


الاستعداد


يجب أن يتم اخلاء القولون من المواد الصلبة لكى يتم الاختبار بشكل صحيح. ولمدة يوم إلى ثلاثة أيام, يتطلب أن يتبع المريض حمية منخفضة الألياف أوالاكتفاء بالسوائل فقط. ومن ضمن أمثلة السوائل عصير البرتقال, حساء الدجاج أوحساء اللحم أوصودا الليمون، عصير الليمون, المشروبات الرياضية، والماء. ومن المهم جدا أن يظل المريض متناولا كمية كافية من الماء. ولا ينبغى تناول عصير البرتقال، عصير الخوخ واللبن المحتوى على الألياف، ولا صبغ السوائل بالأحمر، الأرجوانى، البرتقالى، أو البنى أحيانا, ومع ذلك, يسمح بتناول الكولا. وفى معظم الحالات، يسمح بتناول القهوة السوداء.


قبل يوم من اجراء تنظير القولون, يعطى المريض تحضيرات ملينة(مثل بيساكوديل، الصودا الفسفورية, بيكوسولفات الصوديوم، أو فوسفات الصوديوم و/أو سيترات الماغنسيوم) وكميات كبيرة من السوائل أو اجراء تروية للأمعاء باستخدام محلول البولي ايثيلين جليكول أو المنحل بالكهرباء. وغالبا ما تتضمن الإجراءات ملين على شكل أقراص وتحضيرات تروية الأمعاء بمحلول البولى ايثيلين جليكول مذابا في سائل نقى, يفضل المشروبات الرياضية مثل جاتورايد أومشروبات العلامة التجارية باويرايد التي تحتوى الاليكترويتات.


في هذه الحالة، سيتبع نظام نموذجي على النحو التالي في صباح يوم ماقبل العملية, تسكب 238 مجم من زجاجة مسحوق البولى ايثيلين جليكول في 64 وقية من السائل النقى الذي تم اختياره, والذي سيمزج ويبرد. ثانيا(2) يتناول 5 مجم من أقراص البيساكوديل في 3بعد الظهر؛وفى الخامسة مساء, يبدأ المريض في تناول الخليط(تقريبا 8 أونصة كل 15-30 دقيقة حتى تنتهى)؛ وفى الثامنة مساء, خذ(2) 5 مجم من أقراص البيساكوديل؛ ويستمر في الشرب/التروية في المساء حتى ساعة النوم مع تناول السوائل المسموح بها. الاسم التجارى العام للبيساكوديل هو دوكولاكس, ويسمح بالعلامات المخزنة. والاسم التجارى العالمي لمسحوق البولى ايثيلين جليكول هو ميرالاكس. ومن المستحسن أن توضع الإجراءات في جدول في يوم سابق للعملية لكى لا يتخلى المريض عن الطعام ومع تناول السوائل المحددة صباح يوم العملية بدلا من الذهاب في خطوات تحضير اجراءات العملية في اليوم السابق لها.


لأن الهدف من هذا التحضير واضحا في اخلاء القولون من المواد الصلبة ،ينبغي على المريض قضاء اليوم في منزله في محيط مريح مع سهولة الوصول إلى المراحيض. المريض كما يحتاج مراحيض رطبة أو شطاف حمام لتنظيف فتحة الشرج. ويستعمل مرهما مهدئا مثل الفازلين بعد تنظيف فتحة الشرج الذي يساعد على تحسين شعور المريض بالراحة.


يجوز أن يطلب من المريض يبعد عن الأسبرين والمنتجات المشابهة للأسبرين، مثل منتجات الساليسيلات، الايبوبروفين، والأدوية المشابهة لمدة تصل إلى عشرة أيام قبل العملية لتجنب خطر حدوث نزيف في حالة استئصال السليلة المخاطية خلال العملية. ويجوز فحص الدم قبل أن يتم تنفيذ هذه العملية.


التحقيق


أثناء اجراء العملية يتم تخدير المريض عن طريق الوريد، باستخدام عوامل مثل الفينتانيل أو الميدازولام. وعلى الرغم من استخدام الميبيريدين(ديميرول) كبديل للفنتانيل, يقل الخوف من حدوث نوبة مرضية إلى خيار أقل للتخدير باستخدام تركيبة من الفينتانيل والميدازولام. ويتناول الشخص العادى مزيجا من هذين العقارين, عادة ما بين 25إلى 100 ميكروجرام من الفينتالين IV fentanylو1-4 مجم من الميدازولام IV midazolam. وتتنوع م ات التخدير بين الم ين والدول, في بعض العيادات الطبية بالنرويج, ونادرا ما يتم الاشراف على عملية التخدير.


ويستخدم بعض م و عمليات التنظير الذين ي ون، بشكل روتينى, طرقا اضافية أو بديلة مثل أكسيد النيتروز وبربوفول الذي لديه مزايا وعيوب تتعلق بفترة الشفاء(خصوصا فترة فقدان الذاكرة بعد اكتمال العملية), يشعر المريض، ودرجة الاشراف اللازمة للإدارة الآمنة. يسمى هذا التخدير ب شفق التخدير , وبالنسبة لبعض المرضى لا يتم تناولها ويستيقظوا لإجراء ومشاهدة ما بداخل القولون من خلال شاشة العرض الملونة. واستبدال البروبوفول بالميدازولام، الذي يعجل بشفاء المريض، الذي تستخدم على نطاق أوسع، ولكنها تتطلب مراقبة دقيقة للتنفس.


وأول خطوة هي فحص المستقيم رقميا, للتأكد من حدة العضلة العاصرة ولتحديد ما إذا كان التحضير دقيقا. يمر المنظار حينئذ خلال الشرج حتى المستقيم(السينى، النازل، المستعرض، والقولون الصاعدوالأعور)ونهاية اللفائفى. ويوجد بالمنظار نهاية متحركة وقنوات متعددة للاستخدام كآلات والنفخ والمص والضوء. وتنفخ الأمعاء بالهواء لمزيد من وضوح الرؤية. ويستخدم في أخذ العينات الحية لعلم الأنسجة.


في أيدي الأطباء الأكثر خبرة، يرتقى استخدام المنظار في حقن أماكن في القولون والجزء الدقيق الملتحق به(الأعور) في أقل من 10 دقائق في 95 من الحالات. ونظرا لضيق وطول الانحناءات في أماكن في القولون والتي تكون غير منتظمة , يمكن تكون حلقات تعيق استمرار المنظار مكونا تأثير انحناءة والتي تسبب انسحاب طرف المنظار. وتسبب تلك الانحناءات في كثير من الأحيان عدم راحة بسبب تمدد القولون وما يرتبط به من مساريق. ومن ضمن المناورات لتقليل أو لإزالة الانحناءة سحب المنظار للخلف أثناء تدوير سن المنظار. وبدلا من ذلك, يتغير وضع الجسم ودعم المعدة من الخارج عن طريق ضغط اليد يمكن ان تعدل من المنظار ليستمر في مجال للأمام. وفى الأقلية من المرضى, تعتبر الحلقات سببا لفحص غير كامل. واستخدام أدوات بديلة حتى نتمكن من الانتهاء من الفحص الذي تم البدء فيه, بما في ذلك منظار القولون للأطفال، ومتغيرات منظار الأمعاء الداخلى.


ولأغراض بصرية، يطبق فحص مرئى قريب عقب سحب المنظار على مدى يصل إلى 20إلى 25 دقيقة. حيث دفعت الدعاوى القضائية على الآفات السرطانية بعض المؤسسات لتوثيق أفضل لوقت انسحاب المنظار حيث أن فترة سحب المنظار يمكن أن تكون أساسا لمسؤلية قانونية طبية كامنة. وتعتبر تلك أمرا مقلقا عادة في ضبط الم ات الخاصة حيث يفترض الحافز المالى لعمليات تنظير القولون الكاملة بسرعة كبيرة قدر الإمكان.


قد تكون الآفات المشبوهة كويت، وتعالج بأشعة الليزر أو تقطع بسلك كهربائي لأغراض فحص العينة أو لاستئصال السليلة المخاطية بشكل كامل. ويمكن أن يتم حقن الدواء، على سبيل المثال للسيطرة على الآفات التي تنزف. ففي المتوسط ،يستغرق هذا الإجراء 20-30 دقيقة، اعتمادا على الإشارات والنتائج. وفى حالات استئصال الورم المعنق polypectomies أو فحص العينات الحية، قد تكون أوقات الإجراء أطول. وكما ذكر أعلاه، قد تؤثر أيضا الاعتبارات التشريحية على فترة الإجراءات.


بعد هذا الإجراء ،يسمح باسترداد بعض الوقت عادة للسماح لزوال المسكنات. وتستغرق فترة الانتعاش في العيادات الخارجية ما يقرب من 30-60 دقيقة. وتتطلب معظم المرافق أن يتواجد شخص مع المرضى لمساعدتهم على الوصول للمنزل فيما بعد (مرة أخرى، اعتمادا على أسلوب التخدير المستخدم).


وهناك أثر رجعي شائع جدا من الإجراء هوامتلاء البطن بالغازات، والألم الذي تسببه الريح بواسطة نفخ الهواء في القولون أثناء الإجراء.


وميزة تنظير القولون بالتصوير بالأشعة السينية أو غير ذلك، الاختبارات الأقل اجتياحا، هو القدرة على تنفيذ التدخلات العلاجية أثناء الاختبار.والورم الحميد هو نمو الفائض من الأنسجة التي يمكن أن تتطور لتصبح سرطانا. إذا تم العثور على ورم، على سبيل المثال، يمكن إزالته من قبل واحدة من عدة تقنيات. حيث يمكن وضع جهاز شرك حول الورم لإزالته. وحتى لو كان الورم مستويا على السطح كثيرا ما يمكن إزالته. فعلى سبيل المثال، يبين الجدول التالي جراحة لا زالة الورم في مراحل




-

! ورم غير محدد

! والحل هو حقن معقم تحت الورم لرفعه بعيدا عن الأنسجة العميقة.

! يتم ازالة جزء من الورم الآن.

! تم إزالة الورم بشكل كامل.

-

Endomucosal resection 1 125










تصوير الإثنى Duodenography عشر بالموجات فوق الصوتية وتصوير القولون وcolonography بالموجات فوق الصوتية


يتم تنفيذ كلا من تصوير الإثنى عشر وتصوير القولون كفحص البطن باستخدام وضع معيار بى وتدفق اللون

وفحص الأعضاء بالموجات فوق الصوتية وفقا لنظرية دوبلرباستخدام محول تردد منخفض على سبيل المثال 2.5 ميغاهيرتز ومحول تردد عال على سبيل المثال 7.5 ميغاهرتزمسبار. وتجرى دراسة تفصيلية للجدران العفجية والطيات، وجدران القولون والجزء المنبعج من جدار القولون باستخدام 7.5 ميغاهرتز مسبار. وتفحص هياكل عميقة في البطن باستخدام 2.5 ميغاهرتز مسبار. وتجرى جميع الاختبارات فوق الصوتية بعد صيام ليلة وضحاها (ما لا يقل عن 16 ساعة) باستخدام معيار الفحص الداخلي. وتفحص المواضيع مع وبدون أشعة الماء. وتجرى تصوير أشعة الماء في وجود أدوات بالغة تأخذ ما لا يقل عن لتر واحد من الماء قبل الفحص. ويتم فحص المرضى في وضع الاستلقاء، وضع خلفي منحرف، وفى وضع الاستلقاء على الجانب الأيسر باستخدام معياربين الضلوع وتحت الضلوع. وغالبا ما يتم تقييم الكبد والمرارة والطحال والبنكرياس والإثنا عشر والقولون والكلى في جميع المرضى. مع المريض المستلق على ظهره، فحص الإثنى عشر بالموجات فوق الصوتية عالية التردد يتم مع 7.5 ميغاهرتز مسبار وضع في الجزء العلوي من البطن، ووسط الشرسوف الشرسوفي على التوالي ؛ لتصوير القولون بالموجات فوق الصوتية عالية التردد، القولون الصاعد، يفحص من نقطة البداية عادة في منتصف الطريق على خط وهمي يمتد من عرف الحرقفة إلى السرة والشروع في رأس الأمشاط cephalid عن طريق يسار منتصف البطن؛ بالنسبة للقولون النازل، يبدأ الفحص من الجزء العلوي من البطن وتستمر نحو الذنب caudally ويجتاز منتصف يسارالبطن وأسفل يسار البطن، لينتهي في القولون السيني في منطقة الحوض السفلي. ويستخدم تخطيط دوبلر التصواتى بتدفق اللون فوق الصوتي لدراسة تمركز الآفات بالنسبة للأوعية. ويتم تنفيذ جميع القياسات من قطر وسماكة الجدار ببرمجيات الدمج. ويتم أخذ القياسات بين موجات تمعجية.




-

! أرباع البطن الممسوحة في ترتيب.

! جدار الإثنى عشر ثلاثي الموجات مع طيات كيركرينج، والتي تبين المعومين بالمياه المتباينة.

! منظر عال الدقة لانتفاخات القولون.

-

Fig 1 used for Wikipedia 110

Fig 3 used for Wikipedia.psd 340

Fig 2 used for Wikipedia 130




المخاطر


لدي هذا الإجراء مخاطرا منخفضة (0.35 ظھ) لمضاعفات خطيرة.


المضاعفات الأكثر خطورة عموما هو دموع أو ثقب في بطانة القولون والتي تسمى بثقب الجهاز الهضمي، والذي يهدد الحياة على الفور، ويتطلب عملية جراحية كبرى للإصلاح، ولكن معدل حدوث الثقب هو أقل من 1 في 2000 حالة تنظير للقولون.


ويمكن علاج مضاعفات النزيف على الفور أثناء الإجراء عن طريق الكي بالأدوات. وقد يحدث تأخير النزيف أيضا في موقع إزالة الورم لمدة تصل إلى أسبوع بعد إجراء العملية، وقد يتخذ إجراء مكررا لعلاج الموضع الذي ينزف. بل إنه نادرا, حدوث تمزق الطحال بعد تنظير القولون بسبب التصاقات بين القولون والطحال.


كما هو الحال مع أي إجراء يشمل التخدير ،تضم تعقيدات أخرى المضاعفات القلبية مثل انخفاض مؤقت في ضغط الدم، وتشبع الأكسجين عادة نتيجة فرط المداواة overmedication، والتي يمكن عكسها بسهولة. وفي حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية، أو حتى قد تصل إلى الوفاة، وهذه نادرة جدا ما تحدث فيما عدا مرضى ذوى عوامل الخطورة الحرجة المتعددة.


فوسفات الصوديوم عن طريق الفم لإعداد الأمعاء قبل تنظير القولون ينطوي على خطر حدوث الفشل الكلوي الحاد تحت شكل من أشكال أمراض الكلى الفوسفاتية.


في حالات نادرة جدا، قد يحدث انفجار داخل القولون.


ولا ينطوى تصوير الإثنى عشر بالموجات فوق الصوتية عالية التردد duodenography وتصوير القولون colonography على أي مخاطر مرتبطة بالإجراءات.


النتائج


أشارت دراسة حديثة نشرت في دورية حوليات الطب الباطني تشير إلى أن تصوير تنظير القولون يمنع ما يقرب من ثلثي حالات الوفاة الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم على الجانب الأيسر من القولون، وغير مرتبط بحدوث انخفاض كبير في الوفيات الناجمة عن أمراض الجانب الأيمن. وتفحص هذه الدراسة الأشخاص المصابين بسرطان القولون والتي شخصت بين 1996 و 2001 علي أونتاريو توفيت بسرطان القولون بحلول عام 2003، ومن ثم درست تنظيرا للقولون أجرى في أوائل إلى منتصف فترة 1990. (لما كانت الإجراءات لا تزال تتطور، قد تكون معظم حالات تنظير القولون أكثر فعالية). والنتيجة الموجزة، وفقا للجدول 3 من التقرير، تظهر ما يقرب من 37 ظھ انخفاض في معدل الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم، مع انخفاض أقل من ذلك بكثير بسبب عدم اكتمال تنظير القولون .


تَنْظيرُ القولون إنج Colonoscopy هو تنظير داخلي فحص منظارى قولون للقولون والجزء الأعلى من الأمعاء الدقيقة بواسطة كاميرا فحص القولون أو كاميرا الألياف البصرية المثبتة على أنبوب مرن يمرر من خلال فتحة الشرج. فإنه قد تقدم تشخيصا بصريا (مثل التقرح، الأورام الحميدة)، وتضمن فرصة لفحص أو ازالة الآفات المشتبه بها.



فحص القولون بالمنظار الظاهري Virtual colonoscopy، والذي يستخدم صورا ثنائية وثلاثية الأبعاد يتم بناؤها من الصور المقطعية) أو من مسح الرنين المغناطيسي النووي بالأشعة، يكون متاحا أيضا، باعتباره اختبار طبى غير غزوى تماما، على الرغم من أنه ليس مقياسا، وما زال التحقيق جاريا بشأن قدراته التشخيصية. وعلاوة على ذلك، لايسمح فحص القولون بالمنظار الظاهري بالمناورات العلاجية مثل ازالة ورم في غشاء مخاطى/ورم خبيث أوتصور خزعة من الآفات التي تكون أصغر من 5 ملليمترات. فإذا تم اكتشاف نمو أو ورم عن 'طريق تصوير القولون باستخدام الأشعة المقطعية, يتطلب الأمر اجراء فحصا للقولون بالمنظار.


ويمكن إزالة الزوائد اللحمية بحيث تكون صغيرة بمقدار ملليمتر واحد أو أقل عن طريق عملية تنظير القولون. وحالما تتم إزالة الزوائد اللحمية، ويمكن دراستها بمساعدة المجهر لتحديد ما إذا كانت مؤهبة للإصابة بالسرطان أم لا.


تعتبر عملية تنظير القولون مشابهة ولكن ليس بنفس الدرجة مع عملية تنظير السينىsigmoidoscopy، إلا أن الفرق يتضح في الأجزاء ذات الصلة التي يمكن دراستها في كلا الحالتين من القولون. في حين يسمح تنظير القولون بفحص القولون بأكمله (بقياس أربعة إلى خمسة أقدام في الطول)، يسمح التنظير السينى sigmoidoscopy للأطباءبرؤية آخر قدمين من القولون فقط. وغالبا ما يستخدم التنظير السينى sigmoidoscopy كإجراء سابق لتنظير القولون الكامل، في كثير من الحالات المرتبطة باختبار دم البراز (FOBT)، والتي يمكن أن نكشف عن تكوين خلايا سرطانية في القولون. وفي أحيان أخرى ،أصبح الجراحون يفضلون فحص القولون السينى بالمنظار sigmoidoscopy لتنظير القولون الكامل في المرضى الذين يعانون من التهاب حاد لتقرح التهاب القولون أو من داء كرون وذلك لتجنب ثقب القولون. وبالإضافة إلى ذلك، قام الجراحون في الآونة الأخيرة باستخدام مصطلح تنظير الجيب pouchoscopy للإشارة إلى تنظير القولون للجيبة الشرجية اللفائفية.
شاركنا رأيك

 
اعلانات
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع تنظير القولون أسباب الإجراء ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 19/10/2020



الاكثر مشاهدة في شبكة طريق 95
الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
الأكثر قراءة
الموضوعات الاكثر بحث علي مدار الساعة
الموضوعات الاكثر مناقشة
الاكثر مناقشه بالقرب مني
عواد ابو هلال فوائد اليقطين الاخظر صالونة روبيان تونه بالماينيز اسوداني صباح سلطي مخفر شمال غرب رقم الضمان في جده اولاد جعفر الخياط هاتف العيادات ااخارجية ماندمان منتزه “خاو ياي” الوطنية رقم مدير مستشفى المختار اسمه بلشام اسم خرز البقر بلشام Moerdijk مسلمات الفصل وفاء وليد احمد الحاج يوسف 1061 أ. هاني عبادي تكاليف الدراسة بالجنيه ماكينة انتاج نيتروجين ساءل نصف القطر الايوني لcds تباوق الفرق بين التكامل الثنائي والثلاثي بماذا اهتم الانسان في علم الأحياء فعصه ناقلية البلاستر الحرارية سعردواء57 cinnaron بحث حول وليام لبوف مسلمه كتاب الغاية Onchocerca volvulus Onchocerca+volvulus احسان فخرى دعاره في صنعاء السبيعي مكتب القحطاني للاستقدام جيزان عنوان الجامعة الوطنية فى السودان ادارة الفنادق السياحيه ادارة الفنادق حكم المنع العربي من السليمانية دور الاتصال في إدارة الأزمات. ال ابوزيد وقت المغامره بيوتوبيا معاهدات أوكرانيا والسوفيت خاتون. كابتن. طيار. مطار ابوظبي. الشيخ محمدزايد. ملابس. كابتن. طيار مطار ابوظبي. فلوس. مليار خاتون. يوم. السفر الندن. البحرين تونس ايران. العراق. البنان. تونس. فلسطين. مصر. قطر. عمان. الندن. فرنسا. كذا. فلوس. مليان. خاتون. حقيبه. خاتون كابتن. طيار. نصوص اورنامو طريقه عمل الكانوري رقم مكتب الضمان الاجتماعي في شقراء جائزة الأميرة سارة كتاب العقود في سبعة أجزاء بحث تخرج عن مرض السكري معنى لغه مجازيه مشروع في قسم مكتبات ومعلومات مشروع تخرج مكتبات ومعلومات توظيف سائقين virginmobile.sa p.o box قد بين احبه قويه صوره لبني المهاب شركة ساسفراس بتونس اغراض شعر سدوم الإعراب التقديرس مدرس صف الخامس سرندل 5ل كلية الطب الوطنية الحشوه البي٧ بحث عن المساواة قواعد في أسماء الله الحسنى المشير عبدالحكيم عامر ابراج الشبكه المقرن من السبعه من عنزه طرق الكشف عن الاحماض الكربوكسيلية منحنى TTT Actinomyces turicensis المشاكل الناتجة عن الإصابة بمرض الثلاسيميا ثلاجة غيلان https //www.abjjad.com/author/2814215967/ D8 A8 D9 88 D8 B9 D8 B2 D8 A9 D8 A8 D9 88 D8 B6 D8 B1 D8 B3 D8 A7 D9 8A D8 A9/books أخضر ياقوتي ï؟½ï؟½ï؟½ï؟½ï؟½ TTT ألم الرباط المستدير الايسر هني من شبحها Aranspe مشكلات الطلاق في المجتمع السعودي الحوكمة المالية العامة مانزلت المكافات رقم فاطمه المطوع في الكويت طواري كهرباء بقعاء الاستصناع زوجة طاكفاريناس رقم الدكتور سعيد عدد الفعاليات شركة بيوبورت Bioport Company قوة بيضانية طريقه عمل القهوه البيضانية قسم التحاليل مهي قواسم العدد 102 ذبول الكبكوبي رقم مستشفى الوجه العام تبوك رقم مستشفى الوجه العام اقصر من طريقه الطرح وردايار جبر المصفوفات